С начала 2023 года в Атырауской областной кардиологический центре по ОСМС проведено – 1799 операций, их них плановых – 363, экстренный – 1436. По ГОБМП проведено – 377 операций, из них плановый – 235, экстренный – 142.
Пациент М, 1951 года рождения, 72 лет, в июлье 2023 г, проходил обследование, при котором выявлен порок аортального клапана, предложено хирургическое лечение. Со слов стенокардический синдром с апреля 2023 года, отмечает ухудшение самочувствия в виде возникновения одышки и болей за грудиной сжимающего характера при физической нагрузке, появление головокружение.
Больной в возрасте 72 лет прошел полное клинико-инструментальное обследование в Атырауской областной кардиологический центре. По результатам эхокардиографического исследования выявлены умеренной стеноз аортального клапана с пиковым градиентом 20 мм.рт.ст: ВПС.
По заключению консилиума в составе кардиохирургов, с учетом тяжести состояния пациента, отягощенного анамнеза и тяжести предполагаемой операции в условиях ИК, было решено провести многокомконентная одноэтапная операция, был проведен операция Бенталла – Де – Бона: протезирование восходящего отдела аорты, аортального клапана биологическим протезом кондуитом SJM Epic Valve 27 mm| Polymaille 30 mm с реимплантацией устьев коронаных артерий в сосудистый протез + Маммарно-коронарное шунтирование ПМЖВ в условиях искусственного кровообращения (ИК).
Пациент наблюдался после оперативного лечения. Принимал рекомендованные препараты в рамках антикоагулятной, дезагрегантной, диуретической терапии, в также препараты группы ангитензинпревращающего фермента в рекомендованны дозах под контролем дневника АД и пульса, ЭКГ ежедневный, показатели которого сохраняются в пределах целевых значени, прходил рекомендованные клинико-инструментальные обследования.
«Пациенты старшего возраста относятся к группе высокого хирургического риска, у них как правило, основное заболевание сопровождаются множественной сопутствующей патологией. Операция Бенталло – Де – Бано является основным методом аортального клапана и восходящего отдела аорты. Операция Бенталло – Де – Бано в сочетании с маммарокоорнарным шунтированием связана с более высоким хирургическим риском» – отметил директор «Атырауского областного кардиологического центра» – Конысов Марат Нурышевич, д.м.н., врач-хирург высшей категории. Отличник Здравоохранения Республики Казахстан.
Лечение в полном объеме было обеспечено за счет средств ОСМС. Общая стоимость пролеченного случая с учетом оперативного вмешательства в рамках ОСМС составляет 2 963 177 тенге.